焦虑和抑郁症有什么关系

发布时间:2013-11-25   来源:360ihealth.com    
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  人的情绪是多变的,但无论怎么变,都不能成为疾病才行。360度健康网

  因为社会负担大,日常节奏加快,呈现心理、精神异常的人悦来粤多。社区大夫经常碰到这类发病的人,但又无从判定他们到底是正常的心理心情波动还是已经到了必须医治的程度。为此,本版修改邀请相关PRO医师针对社区大夫题出的具体异常予以解答。

  负性心情:怎样区分正常还是病态 来自:www.360ihealth.com

  河南省兰考县中原油田第六社区医院刘海银大夫: 我们天天上班面对的有两种状况:一种是发病的人是知己,他会把家长里短的事告诉你,经过谈话,我们会了解他的抑郁心情,给予引导。另一种状况是,大夫与发病的人不太熟悉,病者有心理异常,但不跟大夫说,你就要判定、了解,这就需要务必的知识和技巧。现在,基层大夫普遍缺乏对心理病态去无误定诊断治的基本功,不了解该如何识别哪种是正常的心理心情,哪些是病态的。

  胜利: 刘海银大夫提的异常非常好,贴合临床实际状况。前面一种状况,首要异常在于如何区分普通的负性心情和病态的负性心情。说得通俗某些也是,如何区分焦虑与着急、抑郁与郁闷的异常。

  判定病理性焦虑的关键点是过分,非凡是泛化到本来不至于着急、担心的事上,尤甚变成完整没有方向的惶惶不安。并且,作为贴合临床标尺的特征,除了过分担心的心情外,还要具有身体特征,即运动性不安(如颤抖、小动作多)或自主神经特征(如出汗、尿频、心慌等)。因此,并不是所有的不良心情也是病态心情。

  所谓抑郁,更是那样。其不是通常的郁闷不开心,而是心情极度消沉,泛化到对绝大部分事的看法都突出消极尤甚歪曲,较重到平常时候能顺利完成的普通事,做起来都心里感受困难重重。尤甚,平常时候有突出愉快感的事也难以找到愉快感,对愉快事件的回忆像被抽掉色彩的照片——影像(事件经过)都对,也是没了颜色(表述过程使听者体验不到他曾有过的、当时的快乐)。

  那样看来,我们临床碰到的大大多数负性心情,都够不上经典的焦虑或抑郁,而更接近日常中本来就有的烦闷、恼火、焦虑……只是程度比平常时候重,持续的时间较长,有可能危害了人的日常效果的发挥和日常质量。

  对于不大愿意当面和大夫交流家庭琐事或负面异常的病者,应用自评工具往往能帮助大夫了解他们的不良心情,如常用的焦虑自评量表、抑郁自评量表……但作为PRO人员应该了解,这些自评工具的特异度并不高,即焦虑自评筛查阳性的病者中,仅有百分之六十左右到达临床焦虑水平,抑郁的状况也差不多。另外百分之四十的病者即使够不上焦虑或抑郁,但也确实心绪不佳,心情不好。假如到达危害日常日常的程度,也可令对症处置。

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