子宫肌瘤的症状与治疗方法(2)

发布时间:2014-07-24   来源:360ihealth.com    
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三、X光平片  肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊治性刮宫  小的粘膜下肌瘤或是效果不调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊治。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引发出血、传染、坏死,个性败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理体检。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可应用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影  梦想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的初期诊治有好大帮助,并且方法简便。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺(照1)。

 

(1)子宫右角粘膜下肌瘤造影象,显示该部充盈缺损

 

(2)子宫粘膜下肌瘤脱入宫颈管的子宫造影象,显示宫腔下部及宫颈的充盈缺损

照1  子宫肌瘤的子宫造影象

六、CT与MRI  通常不需使用此两项体检。CT诊治肌瘤其图象只表达特定层面内的详细资料,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。

MRI诊治肌瘤时,对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈相异信号。肌核无变性或轻度变性,内部信号多均一。反之,突出变性者呈相异信号。

【治理措施】

子宫肌瘤的治理方式取决于病者年纪,特点有无,肌瘤的部位、体积大小、生长快慢、数目,置成子宫的变形状况,是否保留生育效果及发病的人的意愿等元素而定。其处置有以下几种方式。

一、期待疗法  肌瘤较小,无特点,无并发症及无变性,对健康无危害 。围绝经期发病的人,无临床特点,思考到卵巢效果减退后可能使肌瘤退缩或缩小。之上状况均可采取期待疗法,即在临床及影象学要素实行按期随访观察(3~6个月1次)。对于重复查验状况再决定其处置。

常常,绝经后肌瘤天然退缩,故不需手术处置。不过,肌瘤病者年纪 40有余,距绝经可能还有几年,也可令思考手术。但术前可先行药物保守治理,药物有效者也可暂不手术。还应注重,绝经后妇女肌瘤,少数病者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

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