【综述】
正常状况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种元素 ，使子宫内膜在身体其它 部位生长，即可 成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕；在效果 上随雌激素水平而有突出 改变，即随月经周期而改变，但仅有部分受孕激素危害 ，能产生少量“月经”而引发 种种临床情况 。病者 如受孕，异位内膜可有蜕膜样变化。这种异位内膜虽在其它 组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病滋生的顶峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际滋生率远较临床所见为多。如在因妇科其它 病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理体检 ，可分析 约20～25％病者 有异位的子宫内膜。360度健康网
【诊治】
本病多滋生在30～40岁妇女。主诉为继发性渐进性较重 痛经，应高度怀疑为子宫内膜异位症。病者 常具有 不孕、月经较多及性感不快。妇科体检 时子宫略胀大，子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触准时 ，可诊治为子宫内膜异位症。卵巢内膜样囊肿存在时，双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块，通常 在10cm直径以内，与四周 有粘连感。
直肠、膀胱周期性出血，月经期排便痛苦，首先应思考 直肠、膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜体检 ，有溃疡时还应取组织做病理体检 。
腹壁疤痕有周期性硬结、痛苦，病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者，则诊治亦可确立。
可疑病例经药物治理有效者亦可诊治。
凡形成部分 肿块接近体表者尽可能取组织（切取或用肝穿刺针取）送作病理体检 ，可令 确凿 诊治 。
B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特征 一样 ，即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之中 回声不一致，常与子宫粘连，而两者边界不清。畸胎瘤则通常 囊肿边界懂得 。卵巢内膜样囊肿，也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆，故应组合 临床各自特征 加以分别 。另外，应用阴道探头，使肿块处于高频率声的近场，对位于盆腔肿块性质的分别 ，有其优越性，可确凿 肿块性质及来源，还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检，以明确凿 诊治 断。
X线体检 ：可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。大多数 内异症病者 有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易滋生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更突出 。输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更懂得 。碘油子宫输卵管造影可持于 通畅或通而欠畅。往往24钟头 重复查验 片中可见碘油因粘连而涂抹不佳，呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。组合 排除其它 不孕原因及具有痛经等病史，可有帮助于 诊治子宫内膜异位症。
