PRO医师观念：臀位并非都要做剖腹产
臀位指分娩时胎儿的足或臀部先从阴道娩出，是非常胎位中最易见的一种。臀位可令分为三类。一是单臀位或腿直臀位，即胎儿的双髋关节屈曲，双膝关节伸直，仅有臀为先露整体。这种状况爆发相对多；二是破碎臀位或混合臀位，即胎儿的髋关节及双膝关节均为屈曲，先露部既有臀又有足。这种状况也相对多；三是足位，即先露部为一足或双足。胎体中，头围比臀围大，头先露分娩时，可有紧缺的时间使胎头塑形，以顺应骨盆的内腔而娩出。当胎头一经娩出，胎体其他整体也随之过快娩出。在单臀位和破碎臀位时，先露部如已降至阴道口并外露时，子宫口多紧缺开全，这时，如使胎儿臀部和头部按务必分娩机动弹（胎儿从在妈妈子宫里呈现漂浮的态势，到成功地从产道娩出，必要通过多次的身材及头部位置的调整，这种相干位置的调整，在耗费学上就称为分娩机转，依序可分为漂浮、固定与降到、头屈曲、往内回转、伸展、往外回转、前肩娩出、后肩娩出及身材高低娩出），可降到臀位的围产儿致死率。但在足先露时，即使在阴道口看到胎足时，子宫口也注定会紧缺开全，这时须堵臀，不使胎足脱出于阴道口之外，直至胎足和臀均已降至阴道口处，子宫口破碎开大，才可按破碎臀位分娩的方法全部娩出胎儿。因此，足位对分娩较为倒霉。然而，只需解决失当，也会成功分娩。 首发：
那么，在什么状况下，臀位需做剖腹产呢?假定产妇骨盆狭窄；胎儿偏大、胎头后出有难题；产妇有内外科吞并症；有难产史；35岁之上高龄初产妇；宫缩力弱；产妇精力绷紧等都必要做剖腹产。也也是说必要大夫在产前关于产道、母体、胎儿的各因素状况阐明考虑，再决议能否必要剖腹产。在分娩过程中，胎儿的态势也无比紧要。假定胎心欠好，胎儿在宫内窘迫，就须尽快做剖腹产。 出自：每天新的安康资讯
■来由十二：妊娠高血压
PRO医师观念：妊娠高血压阴道分娩兴许更坦然
高血压约见于百分之十的妊妇。有时间高血压是唯一的非常，有时间另外伴跟着水肿和蛋白尿，称为子痫后期或妊娠毒血症。子痫后期长短凡令人担忧的，由于这可致使肝脏、肾脏和其它的器官的侵害，尤甚引发惊厥(子痫)。子痫后期的唯一“治愈”方法是分娩，而且为了庇护妈妈的安康，即使早产也需分娩。提醒去那样的分娩——为了庇护妈妈而以能够就义胎儿为代价——是产科大夫最难题的决议之一。血压180女孩Hg/110女孩Hg、非凡当吞并其它特色时，能够是必要去分娩的指征。关于即将足月妊娠的妊妇来说更是如斯，由于此时关于胎儿的危险可令忽略不计了。当高血压爆发在妊娠后期，护理职员可令使用药物、卧床劳动、或其它的办规律分娩推迟，从而使胎儿能接续生长。即便高血压或子痫是分娩的指征，然而也不务必是剖腹产的指征。在高血压的状况下，阴道分娩时时也是坦然的，尤甚是比起来好的。阴道分娩能不消手术分娩(剖腹产)的危险。这些状况下，时时使用药物引产，诸如用催产素或前列腺素使宫颈坚硬、末尾宫缩。当引产时，必要剖腹产的危险高于盲目的分娩；即使在采纳各种办法之后，宫颈仍旧能够不足舒张到准许胎儿通过。然而，更多状况下引产可令完成无并发症的阴道分娩。在分娩时，不管阴道分娩或是剖腹产都可使用药物降到血压。此外，常使用硫酸镁来降到惊厥的危险。
